Skip to content

Образец заявления на выписку из амбулаторной карты

Скачать образец заявления на выписку из амбулаторной карты txt

Одновременно с подачей заявления предъявляются все последние квитанции об оплате за детский сад. Кирова, 13 Электронный адрес: Копию карты можно запросить в медицинском учреждении, в котором пациент получал медицинские услуги. Регистрация и отметка о принятии могут потребоваться, если возникнет спор об отказе в выдаче амбулаторной карты или выписки из .

На странице представлен образец бланка документа «Заявление на выдачу выписки из медицинской карты амбулаторного больного. Форма N » с возможностью скачать его в формате DOC и PDF. Тип документа: Заявление. Для того, чтобы сохранить образец этого документа себе на компьютер перейдите по ссылке для скачивания. Размер файла документа: 3,6 кб. Скачать hayadat.ru Бланки Текст Смежные.

Выписка из истории болезни амбулаторного, стационарного (подчеркнуть) больного В  Выписка, заменяющая обменную карту служит: а) путевкой поликлиники, амбулатории, диспансера (при направлении больного в стационар другого лечебного учреждения, при направлении в свой стационар – передаётся медицинская карта), б) уведомлением в поликлинику (амбулаторию, диспансер) о выбывшем из стационара (выписанном, умершем) больном.

В выписке из поликлиники при направлении в стационар детей, особенно важно указать перенесенные больным инфекционные заболевания, прививки. «_____» _ 20____г. Подпись врача. Типовые формы бланков. - В помощь руководителю, юристу, кадровику, бухгалтеру., Образец (Примерный). Заявление на выдачу выписки из медицинской карты амбулаторного больного.

форма No.   Образец (Примерный). Заявление на выдачу выписки из медицинской карты амбулаторного больного.

форма No. Приложение 6 к Инструкции Минфина СССР от N. Форма N. Cкачать образец документа «Заявление на выдачу выписки из медицинской карты амбулаторного больного.  Заявление на выдачу организации пластиковой карты участника ВЭД. Заявление на выплату надбавки к пенсиям, пособиям и компенсациям для лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей, подвергшихся радиационному воздействию при проведении взрывов и испытаний ядерного оружия либо в результате аварийных ситуаций на ядерных объектах гражданского и военного назначения, а также при ликвидации последствий этих аварий.

Заключения УЗИ, выполненные в ходе приемов акушеров-гинекологов, информация о проведенном лечении выдается в виде выписки из амбулаторной карты. Копия амбулаторной карты выдается пациенту по письменному заявлению на имя главного врача клиники только с информацией, касающейся этого пациента. При наличии в первичной медицинской документации информации, касающейся третьего лица (мужа, донора, суррогатной матери и др.) копия выдается только с согласия этого лица, представленного в письменной форме.

Информация о развитии эмбрионов выдается в виде копии или эмбриологической выписки на основании заяв. Регистрация и отметка о принятии могут потребоваться, если возникнет спор об отказе в выдаче амбулаторной карты или выписки из нее.

На практике, как правило, получение оригинала документа не требуется, поскольку предоставление подлинников необходимо только, например, при проведении различного рода экспертиз страховыми медицинскими организациями, судебно-экспертными учреждениями.  ОБРАЗЕЦ. Заявление о выдаче медицинской документации. Главному врачу ГБУЗРК «Алуштинская ЦГБ». Новицкому И.В. Или карту нам Все русские, подававшие заявление на выезд в СССР выдать мне для отопления моей — но я прошу Вас написать мне о случае, произошедшем рабочего, учителя, медицинского работника и т.

д. Главная → Азбука потребителя → Здравоохранение → Образцы заявлений → Заявление о выдаче медицинских документов.  Прошу Вас на основании статьи 22 Федерального закона РФ № от 21 ноября г.

«Об основах охраны здоровья граждан РФ» выдать мне копии медицинских документов: _наименование медицинского документа, например, медицинская карта амбулаторного больного) касающиеся состояния моего здоровья, за период с «___» _ 20___ г. по «___»_ 20___ г., а также ознакомить меня с их оригиналами.

fb2, txt, txt, PDF